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Strumentista di Sala Operatoria

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Tracheotomia

Intervento chirurgico che mira al posizionamento di cannula tracheale.

1. Strumenti ?

2. Garze ?

  • Flanelle laparotomiche
  • Garze 10x10

3. Teleria ?

  • Teleria per produrre un campo che lasci esposto il collo, il giugulo e la parte alta della regione sternale

4. Fili Sutura e Lame ?

  • Lama 10 e/o 11 x 1
  • Fili con ago 5/8 per repertare i margini tracheali
  • Fili per chiudere la cute

5. Presidiato ?

  • Aspiratore completo
  • Siringa 10 ml. per cuffiare il palloncino
  • Raccordo corrugato sterile + Filtro
  • Cannula tracheale, da aprire su indicazioni del chirurgo
  • Gel lubrificante

6. Letto e Posizioni

  • Posizione supina con collo iperesteso. Viene inserito uno spessore dietro alle spalle per favorire l'iperestensione del collo

7. Descrizione dell'intervento

  1. Incisione a collare in regione giugulare
  2. Divaricazione dei muscoli sternoioidei e repertazione degli anelli tracheali
  3. Incisione trasversale nella pars membranacea tra due anelli tracheali
  4. Repertazione dei bordi della incisione con fili di polysorb 2/0 o 0
  5. Preparazione della cannula, del diametro indicato dal chirurgo
    1. Valutazione delle tenuta della cuffia e sua scuffiatura
    2. Corretto posizionamento delle alette di ancoraggio
    3. Lubrificazione della cannula
  6. Inserimento della cannula con eventuale aiuto del divaricatore triflangiato
  7. Cuffiatura della cannula e collegamento del mount-filtro a questa, con successivo collegamento al circuito del respiratore
  8. Valutazione della tenuta della cuffia e conferma della corretta ventilazione da parte del medico anestesista
  9. Chiusura del sottocute (a richiesta) e della cute
  10. Medicazione della ferita e ancoraggio della cannula con apposita fettuccia sterile

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