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Asportazione di cisti ovariche

L'asportazione di cisti ovariche è un intervento ginecologico eseguito anche in chirurgia generale, soprattutto quando si rinvenga una cisti ovarica di grandi dimensioni, o se a seguito del suo scoppio sia la causa di un emoperitoneo.

1. Strumenti ?

2. Garze ?

  • Flanelle laparotomiche
  • Garze 7.5x7.5

3. Teleria ?

  • Teleria per produrre un campo che lasci esposto l'itero addome, dall'apofisi xifoide al pube e da un fianco all'altro
  • Coprigambali e Telo sottosacrale se in posizione litotomica

4. Fili Sutura e Lame ?

  • Lama 10 o 11
  • Ago di Verres (se non viene eseguita la tecnica open-laparoscopy)
  • Atraumatico 3/0 o 2/0 per la chiusura della breccia ovarica
  • Filo per fissare il drenaggio
  • Atraumatico 0 Ago 5/8 x per borsa di tabacco ombelicale
  • Riassorbibile da cute 3/0

5. Presidiato ?

  • Trocar 10/12 mm.
  • Trocar 5 mm.
  • Copritelecamera
  • Endocatch (sacchetto)
  • Sacca di lavaggio da 2000 ml.
  • Drenaggio + sacchetto di raccolta (a disposizione)

6. Annotazioni

7. Letto e Posizioni

  • Posizione ginecologica (se l'intervento è pianificato)
  • Livellamento iniziale orizzontale, poi progressivo trendelenburg
  • Arti superiori addotti
  • Cuscino Vac Pak
  • Colonna video al piede destro della paziente
  • Operatore al fianco della paziente e secondo operatore controlaterale
  • Strumentista all'estremità dell'arto inferiore sinistro

8. Descrizione dell'intervento e variabili

  1. Posizionamento dei trocar
  2. Esplorazione della cavità e repertazione dell'annesso con ovaio cistico
  3. Asportazione della cisti ovarica con bipolare e Johanne
  4. Inserimento del pezzo chirurgico nel sacchetto
  5. Chiusura della breccia ovarica residua con Polysorb atraumatico 3/0
  6. Estrazione del sacchetto
  7. Toilette peritoneale con Acqua
  8. Drenaggio sdoppiato
  9. Conteggio dello strumentario e del garzame
  10. Rimozione dei trocars e chiusura degli accessi dopo loro infiltrazione con Naropina 10 1 fl.
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