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Vitrectomia Posteriore 23 Gauge

Asportazione del vitreo per la terapia del distacco di retina

1. Strumenti

  • Vitrectomia
  • Set lenti BIOM + supporto al microscopio
  • Ciotola per lenti

2. Garze e Accessori ?

  • Garze
  • Bastoncini oftalmici

3. Teleria ?

4. Fili Sutura e Lame ?

  • Vicril 8/0 a disposizione

5. Presidiato ?

  • Set En-Gauge 23 GA TOTALPLUS Vitrectomy Pack
  • Lente di Landers
  • Tasca porta strumenti
  • Striscia adesiva
  • Tagliente 22.5
  • 2 siringhe 5 ml.
  • 3 siringhe 2,5 ml.
  • 1 siringa 1 ml.
  • Ago cannula 16g. e 22g.
  • 1 filtro millipore per triamcinolone
  • Cotton fiock
  • Steri-streep
  • Triamcinolone 40mg/ml
  • Ial 24
  • Benda e scudo
  • Aghi monouso per Back Flusch pluriuso
  • Ago Polytip3235 al bisogno
  • Olio e Perfluoro al bisogno (cannula per perfluoro Dual Bore da 6 mm. 23G cod. 3239)

    Nota: per l'iniezione di Olio è necessario il set specifico per Constellation (En-Gauge Viscous Fluid Control Pak / cod. 8065750957)

  • Cannula con sleeve 80659523 (punta in silicone)

6. Apparecchi elettromedicali

  • Constellation

7. Annotazioni

  • Attenzione alla infusione di BSS Plus che deve essere sempre integrata e non deve mai terminare per evitare lo svuotamento dell'occhio. La macchina provvede ad avvisare dell'imminente esaurimento del liquido e non è necessario sospendere l'intervento. Infatti all'interno della cassetta sono presenti tre pozzetti di scorta di BSS Plus

  • Il trattamento EndoLaser viene eseguito al bisogno
  • Nel caso in cui dovesse essere necessario un trocar ulteriore, impiegare i trocar monouso Alcon 23 GA Entry System
  • E' possibile che in corso di intervento sia necessaria l'applicazione di cerchiaggio e piombaggio

8. Descrizione dell'intervento

  1. Preparazione e configurazione del Constellation
  2. Preparazione e montaggio BIOM
  3. Disinfezione congiuntivale con soluzione apposita e preparazione del campo chirurgico
  4. Misurazione con compasso a 3.5 - 4 mm dal limbus
  5. Posizionamento del primo trocar dove viene montato il punzone e fissare il tubicino siliconico al telo con uno steristrip
  6. Misurazione con compasso a 3.5 - 4 mm dal limbus e posizionamento del secondo trocar per inserimento della fibra ottica
  7. Misurazione con compasso a 3.5 - 4 mm dal limbus e posizionamento del terzo trocar per inserimento del vitrectomo o altro strumentario endochirurgico vitreoretinico
  8. Asportazione del vitreo centrale e della base con vitrectomo
  9. Iniezione di sostanza tamponante a scelta del chirurgo. Vedi scheda sulle sostanze tamponanti.
  10. Può essere necessario il trattamento EndoLaser
  11. Rimozione dei trocar
  12. Se richiesta, applicazione di punto di sutura di Vicryl 8/0
  13. Infiltrazione sottocongiuntivale di antibiotico e cortisone
  14. Medicazione con pomata antibiotica e bendaggio
  15. Conteggio degli aghi

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