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Strumentista di Sala Operatoria

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Home >> Oculistica > Faden

Recessione + Faden + Desagittalizzazione
del Muscolo Piccolo Obliquo

Intervento per la correzione dello strabismo

1. Strumenti

  • Strabismo
  • Manopole microscopio
  • Diatermia con penna
  • Cotton Fioc
  • Benda e Scudo

2. Garze e Accessori?

  • Garze sterili
  • Bastoncini oftalmici

3. Teleria ?

4. Fili Sutura e Lame ?

  • Assorbibile atraumatico 6/0 con ago spatolato

    uno per muscolo LASCIARE IL FILO INTEGRO CON I DUE AGHI

  • Assorbibile atraumatico 8/0
  • Prolene 5/0 da Faden

5. Presidiato ?

  • Siringa 30 ml.
  • Siringa 2.5 ml per IAL 24 con cateterino 22G
  • Merocel Ferri
  • Steri-Strip
  • Collirio antibiotico/cortisone modose (uno per occhio)

6. Strumenti elettro-medicali

  • Facoemulsificatore per la diatermia

7. Annotazioni

  • Nel Piccolo Obliquo si usano due uncini piccoli, più due pinze chirurgiche.
  • Il punto di Vicryl 6/0, diviso in due parti, viene passato transfisso sul muscolo senza l'ausilio della spatola piatta

8. Descrizione dell'intervento

  1. Disinfezione congiuntivale con soluzione apposita
  2. Disinfezione, preparazione del campo e posizionamento del blefarostato
  3. Incisione della congiuntiva al limbus e scollamento con pinza di Bonn e forbice Wescot
  4. Cattura del muscolo retto con uncini e cotton Fioc
  5. Posizionamento della scatola piatta sotto il muscolo e passaggio stesso del

    Assorbibile atraumatico 6/0 spatolato DOPPIAMENTE ARMATO

  6. Misurazione con compasso da Faden, dall'inserzione del muscolo, fino a 13 - 14 mm (il punto viene segnato con compasso premarcato)
  7. Passaggio del prolene 5/0 sulla sclera (metà filo per ogni lato del muscolo, che vengono poi fissati con steri-strip)
  8. Taglio del muscolo all'inserzione
  9. Diatermia
  10. Misurazione con compasso dei millimetri di recessione, o avanzamento muscolare (il punto viene segnato con compasso premarcato)
  11. Sutura con filo assorbibile atraumatico 6/0 (quello usato precedentemente sul muscolo, descritto sopra) alla sclera, nel punto segnato con il compasso per reinserire il muscolo
  12. Sutura dei punti con Prolene 5/0 passati precedentemente
  13. Per la desagittalizzazione del Piccolo Obliquo, si sposta il medesimo davanti all'equatore con assorbibile atraumatico 6/0. In questo modo si ha una recessione piccola e la Faden ha un effetto frenante nello sguardo da vicino
  14. Collirio antibiotico/cortisone monodose
  15. Sutura della congiuntiva con assorbibile atraumatico 8/0
  16. Medicazione con pomata e bendaggio
  17. Conteggio degli aghi

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